AquiredImmunodeficiencySyndrome(AIDS)

-AIDS adalah kumpulan gejala yang timbul akibat menurunnya sistem kekebalan tubuh yang diperoleh,disebabkan oleh infeksi human immunodeficiency virus (HIV).
- Penularan utama HIV adalah melalui 3 jalur yang melibatkan cairan tubuh tersebut,yaitu :
1.Jalur hubungan seksual (homoseksual/heteroseksual)
2.Jalur pemindahan darah atau produk darah seperti jalur transplantasi alat tubuh
3.Jalur transplasental,janin dalam kandungan ibu hamil dengan infeksi HIV dan infeksi perinatal
- Hampir semua orang terinfeksi HIV,jika tidak diterapi,akan berkembang menimbulkan gejala-gejala yang berkaitan dengan HIV dan AIDS.
1.Gejala kostitusi
kelompok ini sering disebut sebagai AIDS related complex.Penderita mengalami paling sedikit dua gejala klinis yang menetap selama 3 bulan atau lebih.Gejala tersebut berupa :
a.Demam terus-menerus lebih dari 37 derajat celcius
b.Kehilangan berat badan 10% atau lebih
c.Radang kelenjar getah bening yang meliputi 2 atau lebih kelenjar getah bening di luar daerah inguinal
d.Diare yang tidak dapat dijelaskan sebabnya
e.Berkeringat banyak pada malam hari yang terus-menerus
2.Gejala Neurologi
Stadium ini memberikan gejala neurologi yang beranekaragam seperti kelemahan otot,kesulitan berbicara,gangguan keseimbangan,disorientasi,halusinasi,mudah lupa,psikosis dan dapat sampai koma.
3.Gejala Infeksi
Infeksi oportunistik merupakan kondisi dimana daya tahan tubuh penderita sudah sangat lemah sehingga tidak ada kemampuan melawan infeksi misalnya infeksi :
a.Pneumocystic carinii pneumonia (PCP)
b.Tuberkolosis
c.Toksoplasmosis
d.Infeksi Mukokutan
4.Gejala Tumor
Tumor yang sering menyertai penderita AIDS adalah sarkoma Kaposi dan Limfoma maligna non-Hodkin.

Sinusitis

- Sinusitis adalah radang mukosa sinus paranasal. Sesuai anatomi sinus yang terkena, dapat dibagi menjadi sinusitis maksila,sinusitis etmoid, sinusitis frontal, dan sinusitis sfenoid.
- Bila mengenai beberapa sinus disebut multisinusitis, sedangkan bila mengenai semua sinus paranasal disebut pansinusitis.
- Yang paling sering adalah sinusitis maksila dan sinusitis etmoid, sinusitis frontal dan sinusitis sfenoid lebih jarang. Pada anak hanya sinus maksila dan sinus etmoid yang berkembang sedangkan sinus frontal dan sinus sfenoid biasanya terjadi pada anak berusia lebih dari 8 tahun.
- Sinus maksila disebut juga antrum high-more, merupakan sinus yang sering terinfeksi, oleh karena :
1. Merupakan sinus paranasal yang terbesar
2. letak ostiumnya lebih tinggi dari dasar,sehingga aliran sekret (drenase) dari sinus maksila hanya tergantung dari gerakan silia
3. Dasar sinus maksila adalah dasar akar gigi, sehingga infeksi gigi dapat menyebabkan sinusitis maksila
4. Ostium sinus maksila terletak di meatus medius, di sekitar hiatus semilunaris yang sempit, sehingga mudah tersumbat.
- Secara klinis sinusitis dapat dikatagorikan sebagai sinusitis akut bila gejalanya berlangsung dari beberapa hari sampai 4 minggu;sinusitis subakut bila berlangsung dari 4 minggu sampai 3 bulan dan sinusitis kronis bila berlangsung lebih dari 3 bulan

Vertigo

Vertigo adalah perasaan berputar. Sesuai kejadiannya, vertigo ada beberapa macam yaitu, vertigo spontan, vertigo posisi, dan vertigo kalori.

Dikatakan vertigo spontan bila vertigo itu timbul tanpa pemberian rangsangan. Rangsangan timbul dari penyakitnya sendiri, misalnya pada penyakit Meniere oleh sebab tekanan endolimfa yang meninggi.

Dalam vertigo posisi, vertigo timbul disebabkan oleh perubahan posisi kepala. Vertigo timbul karena perangsangan pada kupula kanalis semi-sirkularis oleh debris atau pada kelainan servikal. Yang dimaksud debris adalah kotoran yang menempel pada kupula semi-sirkularis.

Pada pemeriksaan kalori juga dirasakan adanya vertigo, dan vertigo ini disebut vertigo kalori. Vertigo kalori ini penting ditanyakan pada pasien sewaktu tes kalori, supaya ia dapat membandingkan perasaan vertigo ini dengan serangan yang pernah dialaminya. Bila sama, maka keluhan vertigonya adalah betul, sedangkan bila ternyata berbeda, maka keluhan vertigo sebelumnya patut diragukan.